聚合模式进一步放大了这一问题。聚合平台并不直接创造新的交易空间，而是在既有平台之上叠加新的分发层级。每一层抽成都各自合理，但多层叠加后，整体利润空间被显著压缩，使抽佣的边际收益更早触及上限。
"[Nini]'s coming to the end of its lifetime," he says.
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如今，它的服务已经覆盖行为健康、癌症、心脏、神经（中风护理突出）、机器人手术等多个领域，还获得了《美国新闻》的产科认可。而这一切，离不开Banner Health的整合管理、基金会的持续支持，以及社区的需求驱动——仅产科一项，年分娩量就达到过2057次。